Enfant et agression sexuelle: entre le verbal et le non verbal.

Abstract

Résumé: Les enfants sont des êtres en plein développement et en pleine construction de leur personnalité et de leur identité. Ils peuvent être confrontés à diverses formes de maltraitance, d’ordre physique et/ou psychologique, telles que les agressions sexuelles, qui peuvent engendrées des réactions émotionnelles, comportementales et cognitives inadaptées, à court et à long terme. À travers une vignette clinique, et en adoptant une approche intégrative, nous voulons mettre en exergue les symptômes consécutifs à une agression sexuelle commise sur un enfant Algérien, et vérifier s’ils sont similaires aux critères diagnostiques du DSM-5 pour le Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT). Pour cet objectif, nous avons utilisé l’un entretien clinique semi-directif avec l’enfant et son parent. Nous avons également eu recours au dessin libre, dans le but d’atteindre les ressentis non verbalisés de l’enfant. Les résultats ont montré la présence chez l’enfant de la plupart des critères cités dans le DSM-5 pour le TSPT, avec quelques symptômes qui n’y sont pas, à savoir : l’inappétence, l’énurésie secondaire, ainsi que les douleurs abdominales. Le dessin libre quant à lui, a révélé une souffrance que l'enfant n'a pas pu verbaliser, concernant son angoisse, sa peur, ainsi que ses souvenirs répétitifs.

ملخص: الأطفال كائنات تتطور وتُبنى شخصياتهم وهوياتهم باستمرار. وقد يتعرض الأطفال لأشكال مختلفة من الإساءة قد تكون جسدية و/أو نفسية كالاعتداءات الجنسية، مما قد يؤدي إلى ردود فعل عاطفية، سلوكية ومعرفية غير تكيفية، على المدى القريب والبعيد. من خلال هذا الملصق العيادي، وباعتماد تناول إدماجي، نريد تسليط الضوء على الأعراض التالية لاعتداء جنسي على طفل جزائري، والتحقق مما إذا كانت هذه الأخيرة مشابهة لمعايير التشخيص الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية DSM-5 لاضطراب الضغط ما بعد الصدمة، وهذا باستخدام مقابلة نصف موجهة مع الطفل ووالده. كما استخدمنا أيضا الرسم الحر بهدف الوقوف على الأحاسيس التي لم يتلفظ بها الطفل. أظهرت النتائج وجود معظم المعايير المذكورة في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية DSM-5لاضطراب الضغط ما بعد الصدمة، ماعدا الأعراض التالية: قلة الشهية للطعام، سلس البول الثانوي وآلام البطن. أما الرسم الحر، فقد كشف عن المعاناة التي لم يستطع الطفل أن يتلفظ بها والتي تتعلق بقلقه، وحزنه وذكرياته المتكررة. Abstract: Children who are developing and building their personalities and identities may face various forms of physical and/or psychological maltreatment, such as sexual abuse, which may result in inappropriate emotional, behavioral and cognitive responses, both short and long-term. Through this clinical vignette, and by adopting an integrative approach, we want to highlight the symptoms resulting from a sexual assault committed on an Algerian child, and verify whether they are similar to the DSM-5 diagnostic criteria for post-traumatic stress disorder (PTSD), using a semi-directive clinical interview with the child and his parent. We also used free drawing, with the aim of reaching the child's non-verbalized feelings. The results showed that the child had most of the criteria listed in the DSM-5 for PTSD, with a few symptoms that were not present, namely: inappetence, secondary enuresis, and abdominal pain. The free drawing, on the other hand, revealed a suffering that the child could not verbalize, concerning his anguish, his fear, as well as his repetitive memories